特朗普要做美国药神? 总统炮轰药企, 美国人都吃不起的高价药!
来源: 世界华人周刊 海外观察第一站  日期:2018-07-17 16:36:26  点击:1867  属于:海外观察

编者按

一部《我不是药神》,成功掀开了全中国人对于医药费用虚高的讨论,然而在大洋彼岸,一位总统也一样因为药价高,对自己国家的药企进行了炮轰。
 

作者:木蹊
 

近日,在《我不是药神》引发全民热议后,美国总统特朗普也化身现实版美国药神,也对本国的天价药进行了谴责。

 

一周前,美国最大的独立制药商“辉瑞”,再次大幅度提高了部分公司药品的价格,特朗普在推特上对其愤慨:“辉瑞和其他企业,应该为他们毫无理由地上调药价感到羞耻!”
 

“他们这是在占穷人和其他无力自卫的人便宜,同时,却为欧洲等其他地区的国家提供可以打折的优惠价。我们一定会回应!”
 

为什么特朗普会如此在意美国的药价?


01.

总统炮轰美国制药公司
 

在美国,"看病贵不贵,关键看保费"的口号深入人心,实现全民医保是所有人的夙愿,奥巴马竞选之时,就是打着"让人人都能享受医疗保险"的旗号才得以过关斩将,顺利竞选。
 

也同样凭借着改革医保的承诺,特朗普才拿下了2016年的大选。中美贸易战后,特朗普更是专门举行了一场关于处方药价格的演讲。
 


 

在一篇长达44页、题为《AmericanPatientsFirst》(美国病人优先)的演讲稿中,特朗普提出了新的医改蓝图。他还特地强调:“一些大型连锁药店将在两周内宣布自愿性的大幅降价。”
 

可就在这份蓝图发出的一个月后,世界500强的辉瑞就率先唱起反调,再次大幅提高了药品价格,直接打脸声称要让他们降价的特朗普。
 


 

据相关报道称,辉瑞当时提高了其生产的100种药品价格,多数提价幅度略高于9%,远高于美国现阶段约2%的通胀率。此次涨价名单中包括瑞辉最为知名的药物“(Viagra)”,调价已于7月1日起生效。
 


 

这让特朗普勃然大怒,公开炮轰高药价,被点名的制药巨头辉瑞股价一度转跌。最终,辉瑞股价收涨0.13%,涨幅明显不及大盘。
 


 

针对这种不利局面,辉瑞随即回应,宣布将原定7月1日生效的调涨药价计划延后至年底,或是等到特朗普推出的“药品定价计划”实施后再执行。
 

辉瑞表示,会尽快将药价调降至7月1日前的价格。同时特朗普也在推特上分享了这个大好消息。
 

特朗普指出,他和美国卫生及公共服务部部长艾萨(AlexAzar)与辉瑞执行长瑞德(IanRead)经过一番讨论后,该公司决定延后调高药价。
 

特朗普的推文这样写道:“我们肯定辉瑞做出这样的决定,并期待其他企业也能够跟进。”
 

虽然事态得到了暂时性的缓和,但因    为美国医保系统结构复杂,长期来看,降低药价是一场持久战。
 


 

02.

利益面前,药价一涨再涨
 

据《金融时报》的报道称,在美国的药企中,每年1月和6月两次提价的做法,早已司空见惯。然而,为了应对制药行业受到的越来越严格的政治审查,许多大型的美国制药公司现在只在每年1月份提价一次。
 

这是因为美国对药品价格没有管制,制药商涨价的动机,通常也是为了获得尽可能多的盈利,并实现股东回报的最大化。
 


 

多年以来,美国药品定价一直是制药界乃至全社会激烈争论的话题,医改也是特朗普政府的首要任务之一。
 

作为医药企业,他们常常声称涨价的原因是因为高额的研发成本,可美国的莱克教授却表示:“大型制药公司在营销和宣传他们的药物,以及在政治游说和捐款上都会花费巨额资金。”
 


 

其实,早在上世纪90年代初,美国国会就颁布了一项法律,禁止政府利用其对制药公司的巨大议价权,来谈判较低的药品价格,。但为了争取更多的利益,整个制药业都为这项法律进行游说,而这就免不了为之花钱。。
 

一些证据表明:制药公司他们在市场营销、广告和政治上的花费,远比他们在研发上的花费要多。
 

那么,除了研发费用,多余花出去的这部分高额的营销费用,谁来承担呢?自然还是消费者,这就是药价一再被提高的真相。
 

要知道,制药商的核心目标是尽可能多地赚取利润,虽然他们不希望病人等死,但他们不认为向所有患者提供药物是他们的责任。
 


 

对于美国药价高的问题,前美国劳工部长罗伯特·莱克(RobertB.Reich)称,高药价是因为这些药物的成本的一部分,是由政府承担的。另一方面,是因为制药商通过高定价来赚取的利润,,要比他们低定价、拥有更大的市场所赚利润要多得多。
 

看来不仅是中国,就是医药市场最成熟的美国,也面临着药价高,看病贵的问题,不得不让人感慨,美国的医改之路走得也不那么顺畅!由此可见,无论阶层、性别、种族或者价值观有何区别,人们在病痛面前,终究还是一样的脆弱。
 


 

反观中国医药改革,近些年我们的政府也在努力帮助患者,社保医保在一定程度上分担了部分的药费,但是,医改难就难在公平与效率难以兼顾。
 

对于民众来说,最直观的就是药店出售产品的价格。
 

比如,同一种药品,在医保药店购买不仅得不到实惠,售价反而更高,同一厂家的牛黄解毒片(120片装)是13.2元,96片精装的是22.8元。利复星(10片装)则是15.5元。
 


 

而在非医保定点的药店里,牛黄解毒片(120片装)会员价是9.2元,非会员价是12元。96片精装的会员价则是18.2元,非会员价是22.8元。利复星(10片装)会员价13.9元,非会员价15.5元。
 

相比之下,医保定点药店的药价比另外两种经营模式的药店的药价要贵20%-40%。
 

医保定点的药店这样打擦边球,合理吗?
 


 

医改的初衷,本是为了真正让百姓减轻复返,但是现在只要药店烙上了医保定点的烙印,就一定比其他药店贵上不少,这样是不是有悖于国家的初衷,反而袒护了某些利益集团呢?
 

随着我国人口老龄化问题的不断加重,我们的医疗体系逐渐向一个良好的方向进行发展,但很多变相涨价,变相收费的情况仍是层出不穷。看来,如何建立一个透明度和科学性程度比较高的医疗保险体系,这是一个远比电影复杂的难题。



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